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肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期

記者楊晴雯／台北報導

桃園醫院近三年來在桃園監獄和台北監獄進行收容人C肝篩檢與治療，針對獄中感染者進行健保給付治療，以長效型干擾素注射搭配抗病毒藥物，C肝受刑人治療成果顯著，治癒率超過八成。

肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期由於兩家監所的受刑人多半是以藥癮為主，施打毒品共用針頭注射，多半會合併C肝及HIV病毒。若是單純C型肝炎，大約20-30年會演變為肝纖維化或肝硬化，一旦合併兩種病毒，大約十幾年就會惡化很嚴重，因此及早治療是重要關鍵。

桃園醫院發現，共病治療雖然難度增加，但仍有很好的治療成果。桃園醫院感染科主治醫師鄭健禹分析，監獄的封閉型環境及受刑人的彼此鼓勵，有助強化治療意願，完成療程達到治癒目標，避免未來病毒再次傳播。

桃園醫院感染科主治醫師鄭健禹表示，這兩家監所的受刑人平均年齡約35-40歲左右，感染C肝時間短，趁早治療成效佳。由於監所內屬封閉型環境，醫生來了他們就會乖乖接受治療，只要能完成療程，幾乎就能讓C肝痊癒；加上獄中是團體生活，獄友也會互相加油打氣，很多一起接受治療的人會說彼此鼓勵「再撐一下就過去了，不要放棄」。

兩家監所的受刑人，多半是因為施打毒品而入獄，鄭健禹發現，有藥癮者幾乎等於有C肝和HIV病毒，濫用毒品通常兩種病毒會一起感染。統計發現，兩家監所的C肝加起來約有300人，合併HIV的病人大約250人，兩個病毒交互作用複雜，會讓肝病快速惡化，若等到症狀嚴重才治療，副作用也會比較大，這時候，能接受完整治療的比例就會下降，不過在監所的治療成效仍比一般患者高出許多，大約可達2倍左右。

最後鄭健禹也提醒，應趁早趕快治療，不要為了等待新藥，而埋下惡化成肝硬化、肝癌的風險。且未來新藥的給付時程未定，就目前討論，將以干擾素治療無效者為優先順序，不一定會全面放寬。

▲醫師鄭健禹呼籲，治療C肝要趁早，以降低肝硬化、肝癌的風險。（圖／公關照）